成都泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤188基因检测，覆盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四种突变类型，为靶向、免疫、化疗及遗传评估提供精准决策依据。
适用人群
- 原发灶不明（CUP）患者，需通过分子指纹定位潜在原发瘤种并指导治疗
- 罕见瘤种（如肉瘤、神经内分泌瘤）缺乏专属Panel，用此检测全面评估
- 多原发肿瘤患者，需一次性明确各病灶的驱动基因与治疗优先级
- 一线靶向治疗耐药后，寻找耐药机制如EGFR T790M、MET扩增等
- 晚期患者体能差无法组织活检，可用液体活检无创获取分子信息
- 经济预算有限但需要全面分子谱，比600+基因大Panel更经济实用
检测内容
本检测基于高通量测序（NGS）技术，同时检测188个实体瘤相关基因的全部外显子及部分内含子区域，覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。基因列表包括约40个驱动基因（如EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET），约30个抑癌基因（如TP53、RB1、PTEN、APC），约15个HRR同源重组修复基因（BRCA1/2、PALB2、ATM），约5个MMR错配修复基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2），以及信号通路、染色质重塑等其他类别。能发现已知靶向药的可用靶点、免疫治疗标志物（MSI状态、MMR缺陷）、PARP抑制剂适用性（HRR突变）及化疗敏感性相关变异。不能发现非188基因覆盖的罕见融合、甲基化异常、基因表达水平变化，也不能替代影像学或病理诊断。
检测流程
样本类型灵活：优先送组织切片或蜡块，也可采外周血10-20mL（专用游离DNA管）进行液体活检。无需空腹，无创采血即可。在成都本地可联系护士上门采样，外地支持冷链邮寄样本盒，全程密封包装，样本稳定保存72小时。从样本签收到出具报告通常2-3周。
准确性说明
检测采用白细胞对照，有效过滤克隆性造血（CHIP）干扰，确保体细胞突变准确性。组织检测灵敏度>99%，特异性>99%；液体活检在晚期高肿瘤负荷患者中灵敏度良好，但早期或低负荷患者可能漏检，CNV及融合检测灵敏度有限。阴性结果同样具有临床价值：可明确无可用靶向药，避免盲目试药及副作用；若HRR、MMR、MSI均为阴性，提示免疫及PARP抑制剂获益有限，应优先考虑标准化疗。阳性结果则直接匹配已获批靶向药或临床试验入组。结果需经临床医生结合影像、病理综合解读。
详细流程
- 咨询：临床医生评估患者病情，确定检测必要性及样本类型
- 下单：在成都指定服务中心或线上平台完成预约与支付
- 采样：组织样本由病理科切取，液体活检由护士采血
- 送检：样本装入专用冷链盒，快递至实验室（成都本地1-2日达）
- 质检：实验室抽提核酸，评估DNA浓度、纯度及完整性
- 测序：构建文库后上机高通量测序，覆盖深度>500×
- 分析：生物信息学比对解读，经双人审核出具临床报告
- 交付：报告电子版推送至医生及患者，提供一对一结果解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我亲戚是黑色素瘤晚期，之前用过免疫药效果不好，做这个188基因检测能找原因吗？
- 可以。本检测包含MSI、MMR和HRR状态评估。若结果为MSS（微卫星稳定型）+ MMR完整，提示免疫单药效果可能有限。同时覆盖BRAF、NRAS等黑色素瘤驱动基因，以及约188个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION，可帮助寻找耐药机制和替代方案。
- 我在成都，这个检测用的样本是组织还是血液？对样本有什么特殊要求？
- 本检测支持组织/蜡块和血液（液体活检）两种样本类型。原报告样例就是使用血浆+白细胞进行液体活检。血液样本要求10-20 mL EDTA或专用游离DNA管，需冷藏/冷链运输，并分离白细胞作对照。组织样本则需为石蜡包埋块或新鲜组织。具体送样前请咨询当地采样点，确保样本质量和运输条件符合要求。
- 我和父亲都有癌症史，这个检测能看出遗传风险吗？
- 可以，本检测包括胚系突变评估。报告会列出检出的胚系变异，并标注是否为“致病/可能致病”。例如本样例中“胚系1个，致病0个”，说明检出一个意义不明确的变异，不增加遗传风险。如果检出致病性胚系突变（如BRCA1/2），则提示您或家人有遗传性肿瘤综合征风险，建议遗传咨询。
- 我在成都，报告中写了HRR阴性，是不是以后都不能用PARP抑制剂了？
- 本报告提示HRR阴性，意味着该患者使用PARP抑制剂的获益可能性较低。但需注意，液体活检对HRR基因的检测灵敏度有限，尤其是CNV类突变可能漏检。若临床仍考虑PARP抑制剂，建议与主治医生商量是否用组织样本复测，或参考其他临床指标综合判断。
- 报告结果需要医生解读吗？我该找谁？
- 我们提供专业报告解读服务，由分子诊断专家为您详细说明基因突变意义、靶向/免疫/化疗用药建议。您可预约一对一电话或视频解读，也可携带报告咨询主治医生，结合临床情况制定方案。
注意事项
- 组织样本需保证肿瘤细胞含量≥20%，否则可能影响检出率
- 液体活检前4周内未接受化疗或放疗，避免假阴性
- 检测结果仅反映送检样本的分子特征，不能完全代表全身肿瘤异质性
- 胚系突变（遗传易感性）仅报告明确致病/可能致病位点，VOUS不展开
- 阴性结果不能完全排除靶向机会，必要时可考虑组织复测或更全面Panel
- 本检测不用于肿瘤早筛或复发监测，仅用于已确诊患者的治疗决策
- 检测周期2-3周，加急服务需额外沟通
用户评价 (8条，均分4.6)
产品挺好的，但我给4星是因为有个小遗憾。我希望售后能提供更定期的主动随访，比如每季度或半年一次，询问病情进展，提醒最新药物信息。现在虽然有问题找他们回复快，但总得我自己想起来去问。如果能更系统化地主动跟踪就更完美了。
机构回复
非常感谢您如此专业的建议。我们正在优化随访体系，计划建立更结构化的长期跟踪服务，您的想法对我们非常重要。我们会努力完善！
我妈妈是肺癌，化疗效果不好，我们全家都很着急。后来做了这个188基因检测，想看看有没有靶向药机会。报告里发现了一个罕见的MET扩增，医生据此调整了治疗方案。现在妈妈情况稳定多了。检测的准确性真的关系到生命，非常感谢！
机构回复
非常欣慰我们的检测能为您的母亲带来新的治疗方向。罕见靶点的精准检出是我们的技术重点之一。看到检测结果能切实帮助到患者，是我们团队最大的动力。祝阿姨后续治疗顺利！
我主要关注靶向用药参考。报告里对每个有意义的变异都给出了用药建议，并且明确区分了‘已获批’、‘指南推荐’、‘临床试验中’和‘临床前证据’，这种分级让我和医生能很清楚知道哪些选择是成熟的，哪些是探索性的，决策起来心里有底。
机构回复
您关注的点非常关键。我们对治疗建议进行严格的分级标注，旨在体现不同选项背后的证据强度，帮助医患在疗效、安全性和可及性之间做出知情选择。清晰区分是我们专业性的重要体现。
检测结果很有用，找到了靶点。整个过程服务也不错。但感觉报告对于普通人来说还是有点难，尽管有解读服务，但报告本身的语言可以再通俗化一些，比如把“扩增”、“融合”这些词用更直观的方式解释一下，放在报告脚注也行。
机构回复
感谢您提出的具体改进意见。让报告更易读一直是我们努力的方向。您关于在报告中增加术语通俗化解释的建议非常好，我们会认真研究并在后续版本中优化。
整体体验很好，尤其是私密性。但周末预约比较满，我约的时间段人稍多，尽管秩序不乱，但咨询医生时间有点紧，感觉不如平时那么从容。如果能更好地分流就更完美了。
机构回复
感谢您的反馈。周末确实是服务高峰，您提到的分流建议非常好。我们正在研究通过增加周末服务人力、优化预约时段来提升高峰期的服务深度，感谢您的提醒。
我是患者家属，对基因一窍不通。客服发来的科普资料图文并茂，还主动问我要不要安排个简短通话再解释一下。这种主动服务和科普意识，让我们在决策前心里有底了。
机构回复
很高兴我们的科普资料和主动服务对您有帮助。让复杂的基因知识变得易懂，帮助每个家庭做出知情选择，是我们努力的方向。感谢您的反馈！
信息保密做得不错，报告也是加密PDF发给我的。但就是从送检到出报告，等了将近三周，中间挺焦虑的。知道分析需要时间，但能不能有个更准确的预计时间，或者中间给个进度更新？
机构回复
非常抱歉让您在等待中焦虑了。您关于进度透明的建议非常好，我们已在升级系统，未来将实现关键节点向客户主动推送进度通知，改善等候体验。感谢您的督促。
流程规范，隐私保护措施听起来很完善，签了不少文件。客服态度也很好。唯一有点小遗憾的是价格偏高，而且好像不能医保报销，全自费对普通家庭压力有点大。希望未来成本能降下来，让更多人受益。
机构回复
衷心感谢您的选择与宝贵意见。我们理解您的感受，目前正在通过技术升级和规模效应努力控制成本。同时，我们也会积极协助符合条件的患者申请相关的公益援助项目。
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